Bohužel ani kouření vodní dýmky není příliš zdravé. Mezi její hlavní klady patří především nízký obsah nikotinu (v jedné hlavičce je 0,03 mg, zatímco ve stejném množství cigaret je to až 40 mg (psychická závislost jako u cigaret tedy úplně odpadá) kouř se navíc ochladí ve vodě (takže tolik nedráždí plíce), v ní pak zůstane i většina nikotinu a škodlivin.
Bohužel na veškeré množství je dobré do hlavičky umístit filtr a používat hygienický náustek, který alespoň trochu sníží obsah škodlivin, jež vám půjdou do plic. Není to ale tak hrozné - škodlivost obyčejných cigaret je mnohonásobně vyšší.
Nutno připomenout, že stejně jako většina klasických dýmek a cigaret (ale také jiných faktorů), může i vodní dýmka způsobit rakovinu jazyka nebo plic